肝病:戊肝

戊肝病毒能否从感染母亲传给胎儿尚无定论，但很多事实已旁证垂直传播确实存在。如戊型肝炎妇女常发生流产和宫内死胎。不仅暴发性肝功能衰竭患者胎儿和围产期病死率很高，非暴发性戊型肝炎患者的流产和宫内死胎的发生

小儿急性乙肝慢性化率为10-20%。上海巫善明对1357例急性乙肝随访2-10年，转为慢性肝炎占24.1%。丙肝病毒感染慢性化比例高于目前已知其他病毒，已被公认并引起高度重视。急性丙肝病人中转为慢性的

（1）免疫电子显微镜：用患者恢复期血清作抗体，检测急性期患者的粪便及胆汁中病毒抗原；或用已知病毒检测患者血清中相应的抗体。（2）免疫荧光法：检测肝组织中戊肝病毒抗原。（3）酶联免疫吸附试验（ELISA

戊型肝炎是通过消化道传播的，易在雨季和洪水过后流行，多见于秋冬季（10－11月）。在环境与水源卫生状况差的地区，全年都有散发病例。戊型肝炎发病年龄大多为15－49岁，儿童发病率较低，孕妇发病率高。一般

戊肝根据临床表现一般分为急性黄疸型、急性无黄疸型、急性重型和淤胆型四种。除了乏力、食欲减退、恶心、呕吐外，急性黄疸型病人还有尿黄、眼睛黄、皮肤黄，血中胆红素也升高。重症肝炎的表现更重，甚至可以发生肝昏

有人对1993～1994年同期住院的甲肝和戊肝患者进行了流行病学和临床特征的分析，结果发现戊肝患者中青年居多，老年患者(＞60岁)占18.9%，而甲肝以学生多见。两者均以急性黄疸型为主，但戊肝亚急性重

(1)加强水源管理，严防水源及食品被粪便污染，改善供水条件，保证安全用水。(2)改善卫生设施，提高环境卫生水平,加强食品卫生监督和养成良好的卫生习惯。(3)戊肝病毒遗传因子的纯正株培养成功，目前正在积

戊型肝炎的潜伏期一般为2-8周，平均6周左右。常引起暴发或流行。当成人感染HEV后，多表现为临床型，儿童感染后往往表现为亚临床型。急性戊型肝炎的临床表现与甲型肝炎相似。急性发病，发热、厌油、恶心、食欲

诊断戊型肝炎的方法很多，目前国内常用的方法有以下几种：①特异性抗体检测：抗HEV，即戊型肝炎抗体，包括抗HEV-IgM和IgG。在急性期血清中可测出高滴度的抗HEV-IgM，恢复期抗HEV-IgM滴度

凡未被戊型肝炎病毒(HEV)感染过的人都有可能被感染，因而各年龄组均可发病。儿童感染HEV后，多无明显症状，成人则表现为临床性感染。人群易感性随着年龄增长而下降。但抗-HEVIgG在血循环中维持时间仅

有人对1993-1994年同期住院的甲肝和戊肝患者进行了流行病学和临床特征的分析，结果发现戊肝患者中青年居多，老年患者（＞60岁）占18．9％，而甲肝以学生多见。两者均以急性黄疸型为主，但戊肝亚急性重

甲、戊型肝炎发病率高，流行广，传播快，是危害性较大的传染病之一。所以，它们的预防，主要是采取以切断传播途径为主的综合性预防措施。具体包括以下几个方面：（1）及时报告疫情：对确诊或疑似患者，都应及时地向

同样主要经消化道传播，而戊型肝炎较甲型肝炎病情更重、病死率更高。对此类传染病患者究竟需要作多长时间的隔离？作为国家重大科研攻关课题之一的戊型肝炎研究已经得出结论。该课题组负责人庄辉教授日前透露，戊型肝

据厦门大学郑英杰教授的一项临床检测报告称，北京万泰生物药业有限公司生产的抗-HEVIgM试剂（E2-IgM），对急性戊型肝炎诊断灵敏度达到了97.9%。报告称，E2-IgM是一个各方面较理想的戊型肝炎

1、水源管理。加强自来水的管理和消毒。2、粪便管理。卫生间、畜圈要建造在离水源50米以外的地方。3、饮食卫生。餐具一定要消毒，提倡分餐制。不要喝生水、吃不干净的生冷食品。4、消灭苍蝇。5、直接接触了传

流行情况：在水源性大流行中，发病率以青少年最高，15岁以下的儿童和40岁以上的成人中较低，与甲型肝炎明显不同，后者主要发生于幼儿期。我国的水源性流行主要发生在新疆南部，散发性戊型肝炎则各地都相当多见，

世界卫生组织发言人近日证实，苏丹达尔富尔地区迄今发现了６２３例戊型肝炎病例，其中３２人已死亡。目前实验室已验证，这些戊型肝炎病例是由粪便污染的水源引起的。有关发言人说，由于达尔富尔地区冲突造成了１２０

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